Tekrarlayan Düşükler

Üç kez ardı ardına yapılan düşük tekrarlayan düşüktür. Başka bir görüşe ultrasonografik ve patolojik yöntemle saptanan 2 veya daha fazla gebelik kaybı olarak tanımlanır.

Tekrarlayan gebelik kayıplarının nedenleri konusunda daha bir çok bilinmeyen şey vardır. Ne yazık ki araştırılan gebelerin ancak %50’sinde bilinen bir sebep vardır.

HABİTÜEL ABORTUS NEDENLERİ:

• Anatomik faktörler:myomlar,rahim şekil bozukluklar,polipler,rahim içinde yapışıklıklar
• kan pıhtılaşma bozukluklar
• İmmunolojik faktörler(Antifosfolipid antikor senromu)
• Çevresel faktörler
• Genetik faktörler
• Endokrinolojik faktörler: Lüteal faz yetmezliği, şeker hastalığı, progesteron yetmezliği, prolaktin yüksekliği, Troid fonksiyon bozukluğu vb.

TEKRARLAYAN DÜŞÜKLERDE ARAŞTIRILMASI GEREKENLER

• Rahmin değerlendirilmes: Histereskopi ve ultrasonografi ile
• Antikardiolipin antikor ve lupus antikoagulan araştırılması
• Çiftin karyotip analizinin yapılması
• Troid fonksiyon testleri
• Endometrial biopsi, HSG ;Histeroskopi
• progesteron araştırması ve diabetes mellitus araştırması
• Kan pıhtılaşma durumu ve yumurtalık rezervinin değerlendirilmesi

TEDAVİ: Bir sebep bulunursa sebebe yönelik tedavi: Örneğin rahimde perde ,myom varsa cerrahi tedavi,Pıhtılaşma bozukluğu var kan sulandırıcı tedavi gibi.Ancak tekrarlayan gebelik kayıplarının ancak %50’sinde sebebin bulunabildiği unutulmamalıdır.

• Progesteron,heparin(kan sulandırıcı iğne),aspirin
• hCG(Çatlatma iğnesi),HMG(Yumurtlama tedavisi)
• IVF ve PGD(Tüp bebek ve genetik tanı)